Ortopedisk vård

Vi erbjuder ortopedisk vård av hög kvalitet och ökar tillgängligheten för vårdtagare i Blekinge men vi tar emot patienter från hela Sverige. Vi hjälper dig med din vårdkedja från undersökning och behandling till rehabilitering och uppföljning. Vi hanterar dina vårdbehov snabbt och säkert och vid behov i samarbete med andra vårdgivare. Välkommen till Ortopedi Blekinge!

Vi har stort inflöde av patienter och får därmed göra medicinska prioriteringar. Vår spetskompetens ligger i operationer av händer och fötter under lokalbedövning och dessa patienter har kortast väntetid. Patienter med bekymmer från nacke, rygg, axlar, höfter och knän är varmt välkomna att boka en tid till vår naprapat i första hand som vid behov tar hjälp av vår specialistläkare.

Behandlingsområden

RYGGBESVÄR är vanligt och kan orsaka stort lidande. För att återfå rörligheten och minska smärtan är det viktigt att få rätt diagnos och kunna påbörja behandling och rehabilitering.

Det kan handla om akut ryggsmärta, besvär som du har haft en kortare tid, där vi efter diagnos kan påbörja omedelbar behandling vilket ofta innefattar rörelseträning, vid behov i kombination med smärtlindrande medicin.

Kronisk ryggsmärta är besvär som du haft en längre tid och de bör undersökas, speciellt om den gradvis blir sämre. På mottagningen utförs en klinisk undersökning och en strukturerad genomgång av symtomen för att ställa diagnos, ibland behövs även röntgen. De flesta kan bli betydligt bättre i sin rygg med hjälp av aktiv träning handlett av en fysioterapeut, naprapat eller kiropraktor.

Vissa tillstånd av både akut och kronisk ryggsmärta kräver kirurgi, då remitterar vi dig efter utförd röntgen och eventuell MR vidare till ortopedkliniken på Blekingesjukhuset.

NACKBESVÄR är oftast godartade, trots att smärtan kan vara kraftig och rörelsehämmande. Tidig diagnos och insatt behandling är viktigt för att minska smärtan och undvika stelhet.

Vid smärta i och omkring nacken utför vi en fysisk undersökning. Det vanligaste är smärta från muskulatur/stödvävnad och då är det centralt att komma igång med fysikalisk rehabilitering till exempel med hjälp av fysioterapeut, naprapat eller kiropraktor. Om det handlar om en djupare påverkan på ryggmärgen hjälper vi dig rätt i vårdkedjan och ser på så sätt till att du får den hjälp du behöver. Vid hastigt påkommen nacksmärta som tydligt strålar ut mot skuldra, arm eller hand kan du ha drabbats av ett diskbråck i halsryggen. Vi undersöker dig och bedömer om kirurgi kan vara aktuellt. Vid hög misstanke om diskbråck remitteras du till en MR-undersökning. De flesta diskbråck behöver inte opereras, men smärtan kan vara svår och klinga av under flera månader. Under denna period är det viktigt att ha kontakt med teamet inom fysikalisk rehabilitering, fysioterapeut, naprapat eller kiropraktor vilka vi remitterar dig till, vid behov med förtur.

KNÄBESVÄR är vanligt. För att återfå rörligheten och minska smärtan är det viktigt att få rätt diagnos och kunna påbörja behandling och rehabilitering. Besvär som kommit plötsligt, vid exempelvis en idrottsskada, genomförs en undersökning av knäts strukturer såsom ledband och menisker.

Ifall knät är mycket ömt kan en andra undersökning utföras ca 14 dagar efter skadan för att ställa diagnos. Det kan också behövas en snabb röntgen av ett akut skadat knä, främst för att utesluta skelettskada. Om kirurgi är aktuellt skickas i de flesta fall en remiss till Blekingesjukhuset. Det är också viktigt att komma igång med att stärka knäts stabilitet och strukturer, genom aktiv träning under handledning av till exempel en fysioterapeut. Vid kronisk knäsmärta som du haft en längre tid genomförs en undersökning av knäts strukturer och rörelseomfång och tillsammans med sjukhistorien ställs diagnos. I ett fåtal fall behövs röntgen. Artros är en vanlig diagnos som kan begränsa rörligheten. Idag finns väl upparbetade och dokumenterade träningsprogram samt artrosskola som gör att de flesta med artros aldrig behöver opereras. Några inflammationstillstånd bör även behandlas med kortisoninjektion, vilket utförs på mottagningen. Om kirurgi är aktuellt skickas i de flesta fall en remiss till Blekingesjukhuset. Med låsning i knät menas oftast att knät fastnar i ett läge och inte kan sträckas fullt ut. Det kan bero på exempelvis artros, meniskskada eller fri kropp i knäleden.

Vid låsningar är en undersökning av ortoped rekommenderat inom kort tid, för att inte knät skall ta ytterligare skada. Ibland kan låsningen hävas mekaniskt under lokalbedövning i knät. Ofta går det att träna sig frisk, men ibland krävs det ortopedisk kirurgi efter en röntgenundersökning på Blekingesjukhuset.

TENNISARMBÅGE och GOLFARMBÅGE är två inflammationstillstånd som sannolikt uppstått efter överbelastning. Armbågsleden undersöks för att ställa rätt diagnos och en behandlingsplan sätts in. Det är viktigt att undvika utlösande orsak samt genomgå aktiv rehabilitering i samarbete med fysioterapeut. Ibland kan vi ordinera hjälpmedel via ortopedtekniskt centrum på Blekingesjukhuset. I svårare fall erbjuder vi kortisoninjektion eller kirurgi.

Smärta över ”armbågsspetsen” är en inflammation i slemsäcken som ligger över armbågsspetsen vilket kan uppstå efter upprepad belastning/irritation mot armbågen. En klinisk undersökning ställer snabbt rätt diagnos, i behandlingsplanen ingår att undvika den utlösande orsaken samt använda ett stödförband. I svårare fall behövs en kortisoninjektion

Att få försämrad rörelseförmåga i HAND och HANDLED kan påverka vardagsfunktionerna mycket. Triggerfinger, där fingret låser sig i böjt läge handlar om en inflammation kring en sena i handen. På mottagningen ges en inflammationsdämpande kortisoninjektion men ibland behövs också senare ett litet kirurgiskt ingrepp vilket vi utför på mottagningen.

Om något eller några av dina fingrar gradvis böjs och inte går att räta fullt längre, samtidigt som du upplever förhårdnader i handflatan, kan du ha drabbats av Vikingasjukan. Det kallas också Dupuytrens kontraktur. Tillståndet är ofarligt och inte smärtsamt, men leder till problem då handen inte uppnår full funktion. Det är också viktigt att inte vänta för länge med åtgärd, då fingrarnas bindväv till slut blir för kort för att reparera helt. Vi undersöker tillståndet och rekommenderar en behandlingsplan, ofta kan operationen utföras på mottagningen men svårare fall remitteras till Blekingesjukhuset.

Om du upplever att flera av dina fingrar och delar av handen domnar vid vissa positioner, exempelvis när du sover, kör bil eller läser tidningen, kan du ha drabbats av Karpaltunnelsyndrom. En klinisk nervundersökning utförs och en behandlingsplan upprättas, med exempelvis stödskena under 4 veckor utprovat av arbetsterapeut. Ibland kan utrymme skapas för nerverna genom ett kirurgiskt ingrepp, vilket utförs på mottagningen i lokalbedövning. 

Kring tumbasen finns olika strukturer som kan orsaka smärta. Det kan vara exempelvis artros, oläkt fraktur eller inflammationstillstånd. Vi utför en klinisk undersökning, fastställer diagnos och lägger upp en behandlingsplan. Inflammation kan behandlas med kortisoninjektion, och om inte det hjälper, ibland kirurgi. Även rehabilitering med hjälp av arbetsterapeut kan ha god effekt vid vissa diagnoser. De fall som kräver mer omfattande kirurgi remitteras till Blekingesjukhuset.

Handleden eller handen kan bli svullen och öm och kan då behöva undersökas skyndsamt för att utesluta en infektion. Oftast kan diagnosen ställas efter samtal och undersökning, men ibland behövs remiss för blodprov, ledvätskeprov eller röntgenundersökning. En mindre akut orsak till svullnad är artros, vilket behandlas med bland annat rehabilitering i samarbete med arbetsterapeut. Vid kvarstående problem trots smärtlindring och arbetsterapi, ordnas en remiss till Blekingesjukhuset för operationsbedömning efter röntgenundersökning.

Det finns olika knutor som kan uppstå kring hand, handled och fingrar. En vanlig diagnos är ett ganglion, en gelefylld blåsa i anslutning till en led eller senskida. Denna är oöm, men kan kännas obehaglig och förhindra normal handfunktion. Primär behandling är punktion samt kortisoninjektion. Vid återkommande besvär kan den avlägsnas genom ett mindre kirurgiskt ingrepp i lokalbedövning. Andra former av knölar är lipom och aterom som också kan avlägsnas kirurgiskt vid besvärande symptom.

Smärta och rörelseinskränkning i HÖFTLEDEN kan påverka rörelseförmågan betydligt. Höftledsartros är en vanlig sjukdom som försämras med åldern. Smärtan kommer från ljumske, säte och lår, och kan stråla ut i benet. Det är viktigt att få rätt diagnos för att komma igång med rehabilitering.

Det finns en väl upparbetad, standardiserad behandling för höftartros som innebär aktiv träning under handledning av fysioterapeut, samt artrosskola. Det medför att de flesta med höftledsartros uppnår en god funktion med minskad smärta och kan undvika operation.

Vid svår artrossjukdom kan dock remiss för röntgenundersökning och operation behövas.

Vid rörelsesmärta vid höftens utsida kan det handla om Trochanterit vilket är en  inflammation i en slemsäck som omger höftknölen, vid höftens utsida. Detta misstas ibland som höftledsartros och kan innebära en nedsatt gångfunktion. Prognosen är god med rätt behandling, en injektion med en blandning av lokalbedövning och kortison har ofta god effekt. För att undvika återkommande besvär rekommenderas ett träningsprogram utprovat av fysioterapeut.

Problem och smärta i FOT eller FOTLED upplevs ofta extra besvärande eftersom gångfunktionen försämras. Inflammation i en nagelfåra, oftast på stortån, kallas nageltrång vilket är ett smärtsamt tillstånd som ibland kräver kirurgi.

Vi rekommenderar i första hand noggrann och regelbunden rengöring med tvål och vatten, samt omslag med alsolsprit. Om man inte kommer till rätta med problemet, erbjuder vi ett mindre kirurgiskt ingrepp i lokalbedövning.

När stortån böjer sig mot småtårna och stortåns bas breder ut sig om en knöl har man något som heter Hallux valgus som är ett vanligt tillstånd i foten, även i yngre åldrar. I första hand rekommenderas noggrannhet i valet av skor och eventuellt iläggsulor. Om problemet är stort trots detta kan man göra framfoten smalare på kirurgisk väg under bedövning.  

När en eller flera tår böjer sig, och går inte att räta ut kallas det Hammartå vilket ger tryckproblem över och under tån. I ett tidigt stadium kan tillståndet förbättras av hjälpmedel och träning. Vid otillräcklig effekt kan den böjda tån rätas ut med hjälp av ett mindre kirurgiskt ingrepp i lokalbedövning på mottagningen. Leden mellan stortån och foten är utsatt för att utveckla artros; Hallux rigidus det vill säga stel stortå. Symtomen kan vara stelhet eller smärta i stortån under belastning såsom promenad. I första hand kan tillståndet behandlas med iläggssula annars finns det olika kirurgiska tekniker att tillgå vid behandling. Vi utför mindre kirurgiska korrektioner på mottagningen, men vid större ingrepp såsom steloperation utfärdas remiss till Blekingesjukhuset. En hälsporre gör ont under hälen vid belastning, på grund av en inflammation i bindväven. Besvären kan vara långdragna men behandling med rätt iläggsulor samt tejpning under ca fyra veckor brukar ha god effekt.

En brännande belastningssmärta under framfoten som ibland strålar ut i en eller flera tår, kan vara Mortons Neurinom. Det orsakas av en nerv som irriteras av tryck mellan två framfotsben. Flera behandlingar är tillgängliga, i första hand kortisoninjektion och speciella iläggssulor. Vid otillräcklig effekt finns möjlighet att behandla tillståndet kirurgiskt.

Att få försämrad rörelseförmåga i AXEL/SKULDRA kan påverka vardagsfunktionerna mycket. Klämda strukturer kring skuldran kan leda till en gradvis tilltagande och utstrålande skuldersmärta när armen hålls ovan axelhöjd.

Diagnos ställs genom klinisk undersökning och behandlingen består av aktiv träning handlett av fysioterapeut, ibland kompletterad med kortisoninjektion i skuldran för att minska inflammationen. Ibland krävs kirurgi för tillståndet, via remiss till ortopedkliniken på Blekingesjukhuset. Kapseln kring axelleden kan drabbas av en långdragen inflammation vilket kallas frusen skuldra. Detta resulterar i gradvis ökande smärta och stelhet i axeln, Tillståndet diagnostiseras efter undersökning och behandlingen består av upprepade kortisoninjektioner och träning instruerat av fysioterapeut. Vanligtvis är prognosen god med tillfrisknande efter 1,5 – 2 år. Under läkningsperioden har kortisoninjektioner och fysikalisk rehabilitering god effekt på smärtan. Man kan drabbas av artros i två leder i axeln: leden mellan överarm och skulderbladet, och leden mellan nyckelbenet och skulderbladet. Båda tillstånden medför ökande smärta och stelhet i axeln. Det är bra att ställa diagnos tidigt och komma igång med behandling för att undvika stelhet i axeln. Behandlingen består främst i aktiv träning handlett av fysioterapeut, ibland kompletterad av kortisoninjektion. Vid behov av kirurgi ordnas en remiss till Blekingesjukhuset för bedömning. Inflammation i axeln kan uppstå plötsligt och orsaka smärtor som vid en fraktur. Kortison dämpar inflammation och kan ges direkt på rätt plats genom en lokal injektion. Det är bra att få kontakt med fysioterapeut då rätt träningsprogram håller skuldran rörlig, annars kan axeln stelna till när den inte används normalt. Vi remitterar med förtur vid medicinsk indikation.